角膜曲率计

角膜曲率计是测量角膜前表面轴向子午线的曲率。

角膜曲率计的光学原理

• 角膜是一个凸透镜，每个子午线的曲率值都是恒定的。
• 由于角膜的特性，该设备投射到角膜表面的点（两个垂直点和两个水平点）发生反射，从而可以测量曲率半径（以毫米为单位）并将其转换为屈光度。

角膜曲率计的局限性

• 角膜曲率计只能测量相距约 3 毫米的四个点的角膜表面，但不能提供与这些点相关的角膜中心和周边区域的信息。
• 角膜表面的中等程度的紊乱会造成扭曲并降低测量的准确性，因此该方法实际上不用于测量在屈光手术、圆锥角膜和其他严重角膜病变中遇到的非球柱面角膜。

使用计算机视频角膜镜研究角膜地形图可以获得角膜表面的彩色编码图并计算两个主要子午线的指数（屈光度和其轴的屈光力）。

角膜地形图检查的适应症

• 与佩戴隐形眼镜有关的不规则散光和角膜表面变化的定量评估。
• 圆锥角膜的早期诊断，因为其初期和临床前表现的诊断相当困难。
• 屈光手术、角膜移植术或白内障摘除术后角膜地形图的评估。

色标

• 绝对尺度：预先确定的端点值；每种尺度颜色代表特定的屈光度区间。正常的角膜地形图通常呈黄绿色光谱。该尺度的值应用于比较随时间的变化。
• 相对比例并非固定不变，会根据特定角膜的屈光度范围而变化。在解读视力表之前，务必先了解其比例。

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结果评估

角膜地形图的解读始终基于实践。必须回答以下问题：

• 角膜地形图使用什么尺度？
• 尺度合适吗？
• 角膜地形图可靠吗？
• 瞳孔相对于屏幕上的曲率图案的位置是多少？

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